今年肺炎支原体感染来势猛 医院患病宝宝增多

江苏要闻2016-03-02 12:29:41
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导读:首都儿科研究所细菌研究室1月27日公布了北京地区儿童肺炎支原体发病情况监测报告。报告中提醒:2016年需严防肺炎支原体的高发流行,临床儿科医生更需引起高度重视,尽量做到早发现早治疗。北京市已经出现肺炎支原

首都儿科研究所细菌研究室1月27日公布了北京地区儿童肺炎支原体发病情况监测报告。报告中提醒:2016年需严防肺炎支原体的高发流行,临床儿科医生更需引起高度重视,尽量做到早发现早治疗。北京市已经出现肺炎支原体感染爆发的流行趋势,预计本次流行会持续一到两年。昨天,记者从南京各大医院儿科了解到,今年的肺炎支原体感染来势有点猛。

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近期医院肺炎支原体感染宝宝增多

两岁半的阳阳(化名)一个月前出现反复发热和咳嗽,但看孩子精神不错,又能吃能又玩的,阳阳妈也就没在意,给孩子服用一些对症药。可是近一个月了,阳阳的咳嗽始终不好,干咳、有时还发低烧。阳阳妈带着孩子到江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院儿科门诊,诊断孩子患了肺炎,是支原体感染引起的。

据记者了解,近期医院儿科门诊及住院患儿中肺炎支原体感染的宝宝越来越多。据江苏省妇幼保健院儿科陈辉副主任医师介绍,从门诊收治情况来看,以往支原体感染的患儿中以学龄前或学龄儿童居多,而近来发现感染者呈小龄化,1岁内的小婴儿也多有发生,最小的只有2月龄。江苏省中医院儿科主任袁斌主任中医师告诉记者,临床上因为支原体感染引起肺炎的较多,不过,多数是合并病毒感染或者细菌感染。

记者了解到,今年的支原体肺炎除了多,而且治疗周期也相对长。

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不是所有抗生素都能治别随便停药

很多家长都不明白肺炎支原体究竟是什么病,也不知道怎么办。

对此,江苏省人民医院妇幼分院、江苏省妇幼保健院儿科陈辉副主任医师介绍,肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的已知能独立生活的病原微生物中的最小者。肺炎支原体虽然是一种病原微生物,但没有细胞壁,因此一般常用于小儿细菌感染的抗生素对于支原体无效,要抗支原体,只能使用针对细菌细胞核的药物(多选用大环内脂类抗生素,如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等)。

同时,肺炎支原体还很狡猾,很容易制造各种假象来麻痹人类,躲避机体的免疫监控,如果一次治疗不彻底,就会反复发作。

因支原体本身感染的特点,短疗程的治疗无法彻底清除,一般需要治疗3-4个疗程(每个疗程一周)才能彻底治愈,早期发生肺炎或较重感染者,需要先静脉输液1-2疗程,好转后再改口服用药治疗。

儿科专家提醒,当孩子确诊是肺炎支原体感染后,要在医生的指导下完成治疗疗程,不要“孩子烧退,咳嗽好了就停药”,这样很容易复发感染。在用药期间,如果儿童出现胃肠道反应,如恶心、呕吐、轻微腹痛等,一般无需特殊处理,进行饮食调整即可。

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持续咳嗽是肺炎支原体感染主要表现

陈辉说,早期肺炎支原体感染的临床表现与普通呼吸道感染相似,发热可轻可重,但咳嗽往往经久不愈,出现类似百日咳一样的痉挛样咳嗽,持续时间比较长,大孩子会有胸痛等症状,也会有一些其他器官系统受累的表现:如关节痛、皮疹等家长能够看到的症状,重症感染者会引起神经、心血管多系统并发症,严重者可导致死亡。

若一个月内出现发热、反复咳嗽的呼吸道感染应引起重视并检查是否感染了该病。当孩子感染肺炎支原体后,不仅仅只表现为肺炎,还可以表现为咽炎、喉炎、中耳炎、扁桃体炎、气管炎,甚至有其他系统受累的表现。

提醒

亲吻孩子前要注意卫生

陈辉主任建议,由于肺炎支原体感染后没有终身免疫(一般免疫期为6个月左右),目前也没有疫苗接种来预防,受感染的因素主要是自身免疫低下和接触了病原,肺炎支原体主要为飞沫或接触传播,勤洗手对肺炎支原体有较好的防范作用。要注意室内空气流通,尽量不要跟感染的孩子亲密接触,有些成人是病原隐性携带者,接触或亲吻孩子前也要注意卫生。

在日常生活中,要少带孩子去人多密集的场合,如果去的话建议戴上口罩。外出回来,按照正确的洗手法洗手,同时清洗外露的部分,如漱口、清洗鼻腔、眼睛等,降低感染的几率。此外增强自身体质,均衡营养的摄入、减少过度疲劳也是重要的预防措施。

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